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风心病瓣膜置换术不同术式对心肌保护的比较研究
引用本文:汪斌,李朝先,向小勇. 风心病瓣膜置换术不同术式对心肌保护的比较研究[J]. 四川医学, 2002, 23(4): 352-354
作者姓名:汪斌  李朝先  向小勇
作者单位:重庆医科大学临床学院,重庆,400016
摘    要:目的:寻求更好的心肌保护方法和准确评价心肌保护的手段。方法:随机将20例风心病二尖瓣置换者分为浅低温心脏跳动中(不停跳)组和中低温心脏停跳(停跳)组,各10例。测定血浆和心肌组织中细胞因子降钙素基因相关肽(CGRP)含量和心肌线粒体体视学定量分析。结果:(1)血浆CGRP,两组内各时点与其术前比较,均有明显升高(P<0.01),在主动脉开放后15,30min,术后2h,6h等4个时点的含量,不停跳组均低于停跳组(P<0.05或P<0.01),(2)心肌CGRP,两组内各时点与其术前比较,含量均有明显下降(P<0.01),而术后含量不停跳组高于停跳组(P<0.05),(3)心肌细胞线粒体视学分析,面数密度(NA)和比表面(δ)停跳组较不停跳组下降,而平均直径(D)明显增大(P<0.05或P<0.01),结论:研究提示浅低温心脏跳中心内直视术对心肌损伤较轻,推测该术式并非主要是由于增加了保护性细胞因子的产生,从而减少了心肌缺血再灌注(I/R)损伤。

关 键 词:风心病 心肌保护 降钙素基因相关性 体视学 手术方式 风湿性心脏病 心脏瓣膜置换术
文章编号:1004-0501(2002)04-0352-03
修稿时间:2001-08-10

A comparative study on different surgical protocols of cardiac valve replacement for myocardial protection of patients with rheumatic heart disease
Wang Bin,Li Chaoxian,Xiang Xiaoyong,College of Clinical Medicine,Chongqing Medical University,Chongqing. A comparative study on different surgical protocols of cardiac valve replacement for myocardial protection of patients with rheumatic heart disease[J]. Sichuan Medical Journal, 2002, 23(4): 352-354
Authors:Wang Bin  Li Chaoxian  Xiang Xiaoyong  College of Clinical Medicine  Chongqing Medical University  Chongqing
Affiliation:Wang Bin,Li Chaoxian,Xiang Xiaoyong,College of Clinical Medicine,Chongqing Medical University,Chongqing 400016
Abstract:
Keywords:Rheumatic heart disease Myocardial protection Calcitonin gene related peptide Stereology
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