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不同糖耐量状态对高血压患者抗高血压药物治疗后代谢变化的影响
引用本文:章建梁,秦永文,郑兴,邱健力,龚莉,毛红娟,刘明,郭冀珍.不同糖耐量状态对高血压患者抗高血压药物治疗后代谢变化的影响[J].中国全科医学,2005,8(4):270-272,275.
作者姓名:章建梁  秦永文  郑兴  邱健力  龚莉  毛红娟  刘明  郭冀珍
作者单位:1. 200433,上海市,第二军医大学长海医院心血管内科
2. 上海瑞金医院高血压研究所
摘    要:目的 研究不同糖耐量状态对高血压患者抗高血压药物治疗后胰岛素抵抗 (IR)、血糖和血脂的影响。方法 将 138例轻、中度高血压患者随机分为 3组, 分别用复方降压片治疗 (第 1组 39例), 福辛普利和吲哚帕胺联合治疗 (第 2组 48例) 及尼群地平和阿替洛尔联合治疗 (第 3组 51例), 平均疗程 14个月。根据口服葡萄糖耐量试验将每组分为正常糖耐量亚组 (NGT) 和糖耐量减低亚组 (IGT)。根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数 (ISI) 作为IR指标, 观察血压、血糖、血脂的变化。结果  (1) 3组患者降压效果间的差别无显著性意义 (P>0. 05)。 (2)第 1组患者治疗后两亚组的ISI提高; 两亚组患者血糖下降的幅度间差别无显著性意义 (P>0 .05), NGT亚组患者胆固醇升高。(3) 第 2组患者治疗后两亚组的ISI下降、血糖升高和高密度脂蛋白 /低密度脂蛋白的比值下降。 (4) 第 3组患者治疗后NGT亚组的ISI和高密度脂蛋白 /低密度脂蛋白的比值显著下降, 血糖显著升高; IGT亚组的ISI、血脂和血糖虽无显著变化, 但是有改善的趋势。结论 对不同糖耐量状态的高血压患者, 复方降压片治疗能减轻IR和改善血糖代谢, 福辛普利和吲哚帕胺联合用药则加重IR、恶化血糖和血脂代谢; 尼群地平和阿替洛尔联合治疗不利于NGT的高血压患者IR、血糖

关 键 词:高血压患者  治疗后  血糖  NGT  糖耐量  血脂  抗高血压药物  ISI  变化  结论

Effect of Different Glucose Tolerance Status on Metabolism Change after Treatment with Antihypertensive Combination in Patients with Essential Hypertension
ZHANG Jian-liang,QIN Yong-wen,ZHENG Xing,et al..Effect of Different Glucose Tolerance Status on Metabolism Change after Treatment with Antihypertensive Combination in Patients with Essential Hypertension[J].Chinese General Practice,2005,8(4):270-272,275.
Authors:ZHANG Jian-liang  QIN Yong-wen  ZHENG Xing  
Institution:ZHANG Jian-liang,QIN Yong-wen,ZHENG Xing,et al.Department of Cardiology,Changhai Hospital,Second Military Medical University,Shanghai 200433,China
Abstract:
Keywords:Hypertension  Glucose tolerance status  Antihypertensive drug
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