影像引导下前额锁孔入路内镜基底核区血肿清除术：10例技术报告

目的探讨微创内镜技术清除基底核区JOL）的方法。方法分析连续10例自发性基底核区出血病人的临床资料，血肿量18。70ml，平均38．7ml；病人GCS评分5～14分，平均9．7分；病人均存在明确神经功能缺损但未发生脑疝。均行影像引导下前额锁孔入路内镜基底核区血肿清除术。，结果手术耗时45—105min，平均67min。残余血肿体积0—6ml，平均0．8m1：血肿清除率76．9％～100％，平均96．8％。住院时间5—50d，中位时间13d。术后GCS评分7～15分，平均14．1分。术后并发肺部感染4例，其中合并消化道出血和深静脉血栓1例；无切口感染和颅内感染，住院期间无死亡病例。术后1个月、3个月、1年平均GOS评分分别是2．9、3．2、3．0分，有2例左侧出血者术后完全恢复运动和语言功能，随访期间死亡3例。结论内镜技术前额锁孔入路处理基底核区血肿，血肿清除彻底，止血可靠，对脑功能区域影响小，术后并发症少，较经侧方人路显微镜下血肿清除手术有优势。