| 胰岛素自身免疫综合征5例诊治分析并文献复习 |
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| 引用本文： | 袁涛,夏维波,赵维纲,付勇,顾锋,许岭翎,李文慧,董颖越,黎明,张葵.胰岛素自身免疫综合征5例诊治分析并文献复习[J].北京医学,2013,35(2):94-98. |
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| 作者姓名： | 袁涛 夏维波 赵维纲 付勇 顾锋 许岭翎 李文慧 董颖越 黎明 张葵 |
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| 作者单位： | 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 卫生部内分泌重点实验室,100730;中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 卫生部内分泌重点实验室,100730;中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 卫生部内分泌重点实验室,100730;中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 卫生部内分泌重点实验室,100730;中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 卫生部内分泌重点实验室,100730;中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 卫生部内分泌重点实验室,100730;中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 卫生部内分泌重点实验室,100730;中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 卫生部内分泌重点实验室,100730;中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 卫生部内分泌重点实验室,100730;中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 卫生部内分泌重点实验室,100730 |
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| 摘 要： | 目的 探讨胰岛素自身免疫综合征(IAS)的临床特点,提高对本病的诊治能力.方法 回顾性总结北京协和医院内分泌科收治的5例IAS患者的性别、发病年龄、病程、低血糖发作时间、病因、实验室检查(包括血糖、C肽、胰岛素、胰岛素自身抗体,5 h 75g口服葡萄糖耐量试验)结果,以及治疗和预后情况.结果 5例IAS患者中男2例,女3例；年龄39～59岁.病程10d～1年,低血糖发作时间没有规律;1例有Graves病史,2例有含巯基药物接触史(甲巯咪唑1例,硫普罗宁1例),3例无明显诱因发生IAS；血清胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体均阴性,胰岛素自身抗体均阳性.口服葡萄糖耐量试验结果显示糖尿病1例,糖耐量受损3例,糖耐量正常1例.同时测定的血清胰岛素水平均显著升高,并与C肽水平不匹配.结论 IAS为少见的内分泌疾病,临床上对高胰岛素性低血糖症患者,如果检测血清胰岛素浓度与C肽水平不匹配,应检测胰岛素自身抗体,以避免误诊和不必要的手术.
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| 关 键 词： | 胰岛素自身免疫综合征 低血糖症 胰岛素自身抗体 |
Diagnosis and therapy of 5 patients with insulin autoimmune syndrome and the literature review |
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| Institution: | YUAN Tao,XIA Wei-bo,ZHAO Wei-gang,et al(Department of Endocrinology,Peking Union Medical College Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences,Peking Union Medical College,Beijing 100730) |
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