DRG改革背景下运用灰色关联度法提高临床路径管理效果分析 |
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引用本文: | 房莉,胡旻慧,李佺,杨青,罗艺.DRG改革背景下运用灰色关联度法提高临床路径管理效果分析[J].中国社会医学杂志,2024(1):37-40. |
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作者姓名: | 房莉 胡旻慧 李佺 杨青 罗艺 |
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作者单位: | 武汉市肺科医院 |
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摘 要: | 目的 探讨医院临床路径实施中的重点管理工作,以提高临床路径实施效果,为医院疾病诊断相关分组(diagnosis related groups, DRG)支付改革提供保障。方法 通过灰色关联度分析法对武汉市某肺科专科医院2019年1-12月纳入临床路径管理的病例进行分析,筛选出重点指标加强管理,比较管理前后覆盖率、入径率、平均住院天数和平均住院费用等临床路径相关指标。使用秩和检验比较2019年、2020年和2021年完成临床路径管理的患者病种(组)权重/分值(relative weight, RW)区间分组之间差异情况。结果 临床路径实施效率影响因素从大到小排序为覆盖率(0.953 4)>入径率(0.948 2)>平均住院天数(0.942 5)>变异完成率(0.805 8)>正常完成率(0.782 8)>变异退出率(0.718 9),经过强化重点工作管理以后,临床路径相关指标覆盖率、入径率和入径完成率均有所提高,平均住院天数有所降低,2019年、2020年和2021年完成临床路径管理的患者RW区间分组≥2的比例逐年提高,平均住院费用处于平稳不增状态。结论 灰...
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关 键 词: | 灰色关联度法 临床路径 疾病诊断相关分组 |
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