急性主动脉综合征风险分层评分的构建

目的 构建对急性主动脉综合征（AAS）诊断具有较高预测价值的AAS风险分层评分（AAS-RSS）。方法 回顾性收集2019年8月至2022年7月在济宁医学院附属医院急诊科就诊怀疑AAS患者共630例，根据AAS诊断标准将患者分为AAS组和非AAS组，其中AAS组346例，非AAS组284例。采用二分类logistic回归分析法分析AAS的独立危险因素，构建AAS-RSS，绘制ROC曲线对AAS-RSS进行评价。结果 AAS组男性、高血压病、突发胸背部痛、撕裂样或刀割样疼痛、疼痛评分≥5分、持续无缓解、大汗、呼吸困难、呕吐、动脉搏动消失或无脉、四肢血压差异明显、新发主动脉瓣杂音、低血压或休克、D-二聚体、C反应蛋白，合并心包填塞、肠功能障碍、急性肾损伤发生率高于非AAS组，差异有统计学意义（P<0.05）。AAS组深吸气或咳嗽诱发、针刺样疼痛、心悸、合并急性心肌梗死发生率低于非AAS组，差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析结果显示，男性、突发胸背部痛、撕裂样或刀割样疼痛、心悸、动脉搏动消失或无脉、D-二聚体、C反应蛋白、合并急性心肌梗死是AAS发生的影响...

Construction of risk stratification score for acute aortic syndrome