基于加速康复外科理念的麻醉管理在颅内动脉瘤夹闭术中的应用题录

目的评价基于加速康复外科(ERAS)理念的围手术期麻醉管理用于颅内前循环动脉瘤夹闭术中的临床效果。方法选择择期行全麻颅内前循环动脉瘤夹闭手术的患者130例, 男56例, 女74例, 年龄18～64岁, 体重指数(BMI)18～30 kg/m2, 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级, Hunt-Hess分级0～Ⅱ级。根据纳入时间将患者分为两组(每组65例):加速康复外科(ERAS)组(E组, 2019年7月至2021年4月)和对照组(C组, 2018年7月至2019年6月)。E组实施ERAS围手术期麻醉管理方案, C组采取传统麻醉管理方案。记录两组患者术后住院时间, 住院费用, 术中情况, 术后恢复情况, 术后2、4、8、12、18、24、48 h数字分级评分法(NRS)疼痛评分和镇痛情况, 术后并发症发生情况, 出院时患者对临床服务的满意度, 出院后第4周卡氏功能状态(KPS)评分及再入院事件。结果与C组比较:E组术后住院时间较短(P<0.05), 住院费用较少(P<0.05);术中晶体液输入量、舒芬太尼和瑞芬太尼用量较少(均P<0.05);术后2、4、8、12、...