长春瑞滨和卡铂加放疗与单纯放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价长春瑞滨加卡铂加放射治疗与单纯放疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法28例患者放射治疗加长春瑞滨加卡铂化疗,25例患者行单纯放射治疗。男性39例,女性14例,Karnofsky评分50分,年龄28￣75岁,鳞癌37例,腺癌16例,Ⅲ期49例,Ⅳ期4例。放射治疗采用10MV加速器,常规分割,总量60￣70Gy。化疗:长春瑞滨30mg/m2第1,8天;卡铂400mg/m2第2天,21￣28d为1周期,4￣6周期。按WHO疗效及毒性标准评价治疗毒性和疗效。结果全部病例随访1￣3年。单纯放疗组完全缓解(CR)16%,部分缓解(PR)72%,稳定和进展(SD和PD)12%;放疗加化疗组CR25%,PR68%,SD和PD7%。单纯放射治疗1,2,3年生存率为50%,26%,11%;化疗加放射治疗1,2,3年生存率为68%,47%,31%。毒性反应,包括骨髓抑制,胃肠道反应,放射性食管炎和放射性肺炎。结论放射治疗加长春瑞滨和卡铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌比单纯放射治疗疗效明显提高。