摘 要: | 患儿 ,男 ,第 2胎第 2产 ,胎龄 3 5周。因宫内窘迫行剖宫产 ,羊水I度污染 ,出生体重 3 2 5 0 g。Apgar评分 ( 1min) 7分。生后哭声弱 ,呻吟 2h ,吸氧无明显改善 ,以新生儿窒息、新生儿湿肺、早产儿转儿科。查体 :体温 3 7℃ ,呼吸 60次 /min ,脉搏 140次 /min ,反应尚可 ,颜面轻度发绀 ,左下腹壁皮肤见一 5cm× 5cm的紫癜 ,双肺呼吸音低 ,心音可。腹略隆 ,肠鸣音弱 ,肌张力较差。予禁食水、吸氧 ,头孢曲松钠抗感染、纠酸及支持治疗后好转 ,排胎便 2次 ,量少。生后 16h患儿哭闹烦躁 ,呼吸促 ,出现三凹征 ,腹壁及阴囊水肿 ,腹胀明显 ,叩呈鼓…
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