甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的研究

目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）治疗异位妊娠的疗效和不良反应发生情况.方法 按照随机对照原则将170例异位妊娠患者分成观察组和对照组,每组85例.观察组患者给予MTX 50mg肌肉注射,2次/周,总剂量100～150mg;同时联合米非司酮25mg口服,2次/d,共3d,总剂量150mg.对照组给予MTX 50mg/m2的剂量肌内注射.观察2组患者临床治疗情况.结果 观察组治愈34例,显效33例,有效13例,无效5例,总有效率94%;对照组治愈28例,显效26例,有效18例,无效13例,总有效率85%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗后3d 2组血β-HCG下降率比较无显著性差异,治疗后7,10,14d观察组患者血β-HCG下降率显著高于对照组（P均〈0.05）;观察组患者盆腔积液和包块消失时间明显短于对照组（P均〈0.05）;治疗后观察组患者腹痛时间、阴道流血停止时间、月经恢复时间以及住院时间均明显短于对照组（P均〈0.05）.观察组患者胃肠道不良反应多于对照组（P〈0.05）.2组患者均未发生严重不良反应.结论 米非司酮联合MTX保守治疗异位妊娠临床效果明显,值得临床推广应用.