急诊内科治疗老年重症心力衰竭疗效观察

目的探讨急诊内科对年龄超过60岁的老年重症心力衰竭患者较好的治疗方案。方法将60例年龄超过60岁的老年重症心力衰竭患者随机分为3组,每组20例,分别给予常规抗心力衰竭治疗（对照组）、常规治疗加用贝那普利治疗（贝那普利组）和常规治疗加贝那普利及美托洛尔治疗（联合组）,对比3组的临床疗效及不良反应。结果贝那普利组和联合组出院时及出院6个月的存活率均明显优于对照组（P均〈0．05）,而这2组间比较无显著性差异（P〉0．05）;3组出院时存活的患者在临床症状恢复时间及出院时间方面比较无显著性差异（P均〉0．05）。出院时3组左室壁舒张末期厚度均未见明显降低（P均〉0．05）,但在出院6个月后随访时发现3组均有一定的改善,以联合组改善更为明显（P〈0．05）。出院时3组心功能均有所改善,联合组及贝那普利组较对照组更明显（P均〈0．05）;在出院6个月后,联合组改善较对照组及贝那普利组更为明显（P均〈0．05）。联合组及贝那普利组总有效率均较对照组高（P均〈0．05）,而联合组总有效率较贝那普利组更高（P〈0．05）。3组在不良反应方面比较无显著性差异（P均〉0．05）。结论在常规治疗基础上加用贝那普利及美托洛尔可提高治疗效果。