108例胃癌手术治疗体会

目的探讨胃癌手术治疗方法及其临床上的特点和表现。方法对我院所收治的186例胃癌患者临床资料进行回顾性总结分析,手术采用的主要方式为全胃切除（Roux—en—Y）加袋术（RYP）。在这108例胃癌患者中主要临床表现为上腹部疼痛及其腹胀的占有71%,黑便占16%,呕血及食欲减退占29%,体重下降患者占74%。确诊手段为胃镜检查。其中癌灶位于胃窦部分的患者占43.1%,早期胃癌患者占23.06%,进行胃癌根治手术患者占86.9%。结果全组并未出现死亡病例,反流性食管炎患者4例,吻合口瘘患者出现3例,左侧胸腔积液患者有2例,肺部感染4例,肠粘连2例。此外大多数患者感觉无不良反应症状,饮食方面在术后3～5d肠蠕动恢复后开始进流食,7d后进半流质,10d以后可以恢复正常饮食。结论对于胃癌的诊断方法还是以胃钡餐造影及其胃镜检查为主,治疗方法则为手术治疗,因此术前的详细检查、充分的术前准备、手术过程中的精细操作,以及加强护理是手术成功的关键。