儿童闭合性尺桡骨骨折手法复位及手术治疗后的远期疗效对比研究

目的对儿童闭合性尺桡骨骨折行手法复位与手术两种不同治疗方式的远期疗效进行前瞻性对比研究。方法 60例儿童闭合性尺桡骨骨折患者随机分为两组,手法复位结合小夹板外固定术30例(手术复位组),手术复位克氏针经皮固定30例(手术治疗组)。对两组患者手术前后的前臂旋前、旋后角度进行测量以评价前臂解剖形态,并采用Anderson前臂骨折功能评定评分对术后半年、1年、2年、4年的功能情况进行随访和比较。结果两种治疗方式术后前臂解剖形态均较术前恢复(P<0.01),术后4年,两组前臂旋前、旋后角度的恢复差异有统计学意义(P<0.05),手法复位组Anderson前臂骨折功能评定评分术后半年、1年、2年、4年优良率依次为73.33%、76.67%、80.00%、83.33%,手术组优良率依次为76.67%、76.67%、80.00%、80.00%,两组同一随访时间优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对儿童闭合性尺桡骨骨折采用手法复位或手术治疗均是有效的方法,手术提供更好的骨折端稳定性,而手法复位有利于治疗合并局部软组织损伤的骨折。

Comparison of long term effect of manipulative reduction and operative reduction for ulna and radius fracture in children

Objective To prospectively compare the long term effect of manipulative reduction and operative reduction for ulna and radius fracture in children.Methods 60 cases of ulna and radius fracture were divided into group A(treatment group,30 cases,fixed with manipulation)and group B(control group,30 cases,manipulative reduction and intraderrnic fixation of with Kirschner wire).Rotation anterior angle and supination angle were measured preoperatively and postoperatively in both groups in order to evaluate the ana...