| 摘 要： | 目的探讨磁共振DWI及ADC值在预测直肠癌分化程度、T分期及淋巴结转移情况中的应用价值。方法经手术病理实证的53例直肠癌患者,均在术前行直肠常规MRI及DWI扫描,测量直肠癌的ADC值。依据直肠癌分化程度、T分期及淋巴结转移情况分组,比较不同组间直肠癌ADC值的差异性。结果①高、中、低分化直肠癌组ADC值比较,差异有统计学意义(P=0. 00),鉴别高、中分化直肠癌的ADC值阈值为1. 1790 mm~2/s(敏感度0. 769,特异度0. 733),鉴别中、低分化直肠癌的ADC值阈值为0. 9055 mm~2/s(敏感度0. 967,特异度1. 00)。②不同T分期直肠癌组ADC值比较,差异有统计学意义(P=0. 00);相邻组间比较仅T2、T3期ADC值差异有统计学意义(P=0. 013);鉴别T2、T3期直肠癌的ADC值阈值为1. 5785 mm~2/s(敏感度0. 500,特异度0. 958)。③淋巴结转移组与无淋巴结转移组ADC值比较,差异无统计学意义(P=0. 086)。结论磁共振DWI及ADC值在活体预测直肠癌的分化程度及T分期中有一定参考价值,对预测淋巴结转移的价值尚待进一步研究。
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