| 摘 要： | 分化型甲状腺癌(DTC)约占甲状腺癌的80%~90%,包括乳头状癌(PTC)和滤泡状癌(FTC)。DTC生物学行为较好,生长较缓慢,生存期长,病死率低,仅占恶性肿瘤死亡率的0.4%。手术是公认治疗DTC的最佳选择,但对于DTC的甲状腺切除范围以及是否常规行颈淋巴结清扫一直存有争论。本院对2000年1月~2006年12月收治的分化型甲状腺癌初次手术的103例患者,分析研究病理资料和手术方式,随访治疗效果,探讨初次手术切除范围和颈淋巴结清扫的方式。1临床资料103例患者男22例,女81例,年龄13~82岁,平均41岁。其中PTC 77例,FTC 26例。PTC 45岁以上42例,FTC 45岁以上19例。肿瘤位于甲状腺右叶49例,左叶43例,峡部2例,双侧腺叶9例。肿瘤直径≤2 cm者30例,直径2 cm且≤4 cm者52例,直径4 cm者21例。根据2002年UICC制定的国际临床分类及分期标准,本组病例可分为:Ⅰ期57例,Ⅱ期23例,Ⅲ期21例,Ⅳ期2例。手术方式见表1。表1 103例分化型甲状腺癌病理类型与手术方式手术方式颈清术乳头状癌滤泡状癌患侧全切+峡部切除未10 3有13 2患侧全切+峡部切除+对侧次...
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