网状皮制作技术的改进

轧皮机配合Meshgraft Ⅱ载片捷迈（上海）医疗国际贸易有限公司，以下简称“载片”]制作的网状皮网格均匀、比例准确，与创面组织贴附良好，成活率高。其不足为使用同一块载片轧制第2块皮片时，网状皮网眼将成倍增大，不利于术后皮片扩展。笔者在多次手术实践中摸索出一种方法，可增加载片的使用次数，现作一介绍。1方法(1)Ⅰ期使用。载片的首次应用与常规应用方法一致(图1a)；第2次使用时，载片与槽沿平行但勿接触，间隔距离应小于辊轴、齿轮间距的整数倍，即不让辊轴及齿轮重复上次载片的压痕，这样制成的网状皮扩展比例和质量与首次相同（图1b）。若能避开前2次的压痕，还可使用第3次。(2)Ⅱ期使用。此时可见载片的凹槽被压浅，在载片下衬垫1层纱布，将载片与辊轴之间的直角调整为锐角(85±3)o]，同时减少载片上斜纹与辊轴的夹角（注意倾斜的方向，图1c)，轧制而成的网状皮网格均匀，扩展比例接近首次。