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栓塞化疗对肝癌患者细胞亚群的影响及其与临床疗效的关系
引用本文:李懿珺,徐立,陈敏山,张耀军,彭振维.栓塞化疗对肝癌患者细胞亚群的影响及其与临床疗效的关系[J].消化肿瘤杂志(电子版),2011,3(1).
作者姓名:李懿珺  徐立  陈敏山  张耀军  彭振维
作者单位:中山大学肿瘤防治中心肝胆外科,广州,510060
摘    要:目的 肝动脉栓塞化疗(TACE)是肝癌最主要的治疗手段之一.本研究拟通过分析中晚期肝癌患者TACE前后外周血淋巴细胞亚群的变化,明确TACE对机体细胞免疫功能的影响及其与疗效的关系.方法 2008年4月至2009年12月中山大学肿瘤医院肝胆外科确诊为中晚期肝细胞癌并接受TACE治疗的患者共71例,治疗前1周及治疗后1个月,抽取外周静脉血,流式细胞仪检测淋巴细胞亚群CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD56+(NK cell)以及CD4+CD25+细胞的比例,分析TACE前后的变化及其与临床相关指标和预后的相关性.结果 TACE治疗后,外周血淋巴细胞绝对值减少,而CD3+、CD3+CD8+细胞比例升高(P<0.01);肿瘤最大径总和大于10 cm的患者术后淋巴细胞绝对值减少(P<0.05),CD3+、CD3+CD4+细胞比例显著升高(P<0.01),而肿瘤直径和小于10 cm的患者术后淋巴细胞绝对值无明显减少,CD3+CD4+细胞比例有所下降(P<0.05),CD3+CD8+比例升高明显(P<0.01),致使CD4+/CD8+比值下降明显(P<0.01).多药联合化疗组术后淋巴细胞绝对值下降明显,CD3+、CD3+CD8+细胞比例升高,尤以后者升高显著(P<0.01).CD3+及CD3+CD4+比例治疗后下降与临床获益相关.结论 TACE对机体淋巴细胞亚群的功能有一定程度抑制,肿瘤负荷较大、多药联合化疗时,抑制作用更为明显.外周血CD3+及CD3+CD4+比例术后的变化与TACE治疗效果相联系,两者比例下降预示效果较好.

关 键 词:肝细胞癌  肝动脉栓塞化疗  细胞免疫  疗效

Effect of transarterial chemo-embolization on subsets of lymphocytes and its relationship with clinical treatment efficacy in hepatic cell carcinoma
LI Yi-jun,XU Li,CHEN Min-shan,ZHANG Yao-jun,PENG Zhen-wei.Effect of transarterial chemo-embolization on subsets of lymphocytes and its relationship with clinical treatment efficacy in hepatic cell carcinoma[J].Journal of Digestive Oncology(Electronic Version),2011,3(1).
Authors:LI Yi-jun  XU Li  CHEN Min-shan  ZHANG Yao-jun  PENG Zhen-wei
Abstract:
Keywords:
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