高血压性脑壳核出血锥颅抽吸与开颅血肿清除术疗效比较

目的 :评价高血压性脑壳核出血锥颅抽吸血肿手术的疗效 ;探讨其治疗时机及死亡原因。方法 :CT定位 ,局麻下徒手锥颅 ,应用多孔圆头导管穿刺针锥颅抽吸血肿治疗高血压性脑壳核出血 136例 ,与开颅血肿清除术比较疗效、死亡率及并发症发生率。结果 :治疗组血肿初次清除率为 45 .6 % ,总清除率为 78.2 %。随访 6个月 ADL ～ 与对照组有显著性差异。死亡率及并发症发生率较开颅组显著降低 (P<0 .0 1)。结论 :该手术损伤小 ,适应症广 ,疗效确切 ,具有良好的应用前景 ;手术时间以 2 4～ 48小时最佳