国产替罗非班对75岁以上急性心肌梗死患者急诊PCI围术期应用的剂量及安全性探讨

目的 探讨国产替罗非班(tirofiban)对75岁以上急性心肌梗死(AMI)患者行经急诊冠脉介入治疗围术期应用的剂量及安全性评价。方法 选择2007年3月至2010年3月入院并明确诊断为AMI的高龄(≥75岁)患者共81例，行急诊PCI术并联合应用替罗非班治疗，随机分为对照组(n=40)和试验组(n=41)，对照组按药物说明书标准剂量使用，试验组根据血小板聚集率调整剂量，维持48h，监测血小板聚集率，观察血小板减少症、住院期间出血事件的发生情况。结果 试验组替罗非班滴注速度明显低于对照组，血小板聚集率高于对照组，但出血事件发生率明显降低。结论 标准剂量的国产替罗非班在≥75岁的AMI患者急诊PCI围术期应用可能会增加出血事件的发生，根据血小板聚集率调整剂量可能更安全。