| 摘 要： | 目的:探讨影响高血压脑出血手术治疗效果的因素。方法:回顾分析2001年1月~2006年12月86例高血压脑出血手术治疗病例的资料,分析其临床疗效。结果:(1)年龄>70岁11例,良1例(12%),死亡8例(72%);<70岁75例,优良62例(82%),死亡1例(14%),二者差异有显著性(P<0.05)。(2)术前GCS积分,<8分30例,优良11例(36%),死亡15例(50%);>8分56例,优良50例(88%),死亡4例(7.1%),二者差异有显著性(P<0.05)。(3)基底节、丘脑、脑干脑出血46例,优良25例(54%),死亡17例(37%);脑叶出血40例,优良38例(95%),死亡2例(5%),二者差异有显著性(P<0.05)。(4)出血<60 mL50例,优良43例(86%),死亡7例(14%);出血>80 mL28例,优良16例(57%),死亡10例(34%),二者差异有显著性(P<0.05)。(5)术前脑疝形成、心脏损害,术后并发肺炎、泌尿系统感染、再出血,其死亡率均高于平均死亡率。(6)24 h内手术49例,死亡9例,差2例,优良38例(77%);24 h以后手术37例,死亡10例,差2例,优良25例(67%),二者差异无显著性(P>0.05)。结论:年龄、出血部位、出血量大小、术前病人状态及术后并发症是影响手术效果的重要因素。
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