70岁以上肺癌的手术治疗和围手术期处理

目的：总结高龄肺癌病人外科治疗经验，进一步降低手术后并发症和死亡率，提高外科治疗效果。方法：1990年1月－2001年12月间收治49例70岁以上高龄肺癌病人，其中肺叶切除36例，楔形切除5例，8例因肿瘤侵犯心包、胸膜和肺内多发病灶及肺门凝固等原因仅作单纯剖胸探查。结果：手术切除率77．55％。术后30天内死亡3例，死亡率为6．12％，2例死于肺部感染致全身衰竭，1例死于心肌梗死；术后并发肺部感染11例，心肌梗死1例，切口感染2例（术后并发症为28．57％）。结论：对高龄肺癌患的手术治疗应持积极态度，降低术后并发症和死亡率的关键在于早期诊断和认真做好围手术期处理。