高血压与高血压合并糖代谢异常患者中医证候特点分析

目的：探讨高血压与高血压合并糖代谢异常的中医证候特点及规律,为中医辨证施治提供理论依据。方法：本课题性质为预测性临床试验,设置对照。收集2011年6月-2012年6月入住本院心血管科的住院患者,均符合诊断标准,凡未知血糖者统一实施糖耐量试验,已知者测1次随机血糖。设置高血压组与高血压合并糖代谢异常组,并做对照,以探讨高血压与高血压合并糖代谢异常患者的中医证型特点规律。结果：气阴两虚伴血瘀证在糖代谢异常组中发生的概率显著增高,两组比较差异具有统计学意义;兼夹证候对比,高血压合并糖代谢异常组中血瘀证、湿热证、痰湿证的发生概率高于高血压组,其中,血瘀在两组比较中差异具有统计学意义;虚实证候对比,高血压合并糖代谢异常组＂邪气盛＂征象显著,高血压组实证的发生率明显低于高血压合并糖代谢异常组,且实证常兼夹两种及以上不同证型。结论：收集的住院高血压患者中,大多合并糖代谢异常。在中医证候特点方面,高血压与高血压合并糖代谢异常患者临床常表现为气阴两虚,但阴虚更为常见,气阴两虚均兼夹有血瘀。同时可携有湿热、痰湿、肝火等＂邪气盛＂的征象,表明高血压合并糖代谢异常患者治疗原则当为培养根本、益气养阴,佐以活血化瘀、清热祛湿、平肝降逆等方法,符合标本兼治,扶正祛邪协同运用的标准。