经单鼻孔-蝶窦显微切除垂体腺瘤的方法与技巧 |
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引用本文: | 陈明振,蔡梅钦,凌聪,江博雄,胡裕全,黄振超,王德娟,潘楚芝,吴珏堃.经单鼻孔-蝶窦显微切除垂体腺瘤的方法与技巧[J].广东医学,2008,29(6):976-978. |
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作者姓名: | 陈明振 蔡梅钦 凌聪 江博雄 胡裕全 黄振超 王德娟 潘楚芝 吴珏堃 |
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作者单位: | 中山大学附属第三医院脑垂体瘤中心,广州,510630 |
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摘 要: | 摘要] 目的 总结经单鼻孔-蝶窦显微切除垂体腺瘤的手术体会与疗疗效。 方法 回顾性分析92例经单鼻孔-蝶窦入路显微手术切除鞍区病变患者临床资料。其中男40例,女52例;年龄5-78岁。垂体微腺瘤12例,大型垂体腺瘤47例,巨大型及复发性垂体腺瘤24例,垂体囊肿5例,垂体脓肿2例,颅咽管瘤2例。结果 术后早期(1周内)复查的CT或MR,本组垂体微腺瘤、垂体囊肿、垂体脓肿、颅咽管瘤全切除率达98%,大型垂体腺瘤全切除率达80.9%,巨大或复发性腺瘤全切除率达62.5%。术后短暂尿崩5例,脑脊液漏2例,经治疗全部治愈。无颅内感染、视神经损伤等。术后月经恢复,性功能改善占82%,8例要求生育者有6例术后1~9个月怀孕;视力改善占90%;60%垂体内分泌激素恢复正常。结论 经单鼻孔-蝶窦-显微切除垂体腺瘤(必要时辅以内窥镜)是一种更理想的治疗方法,对于中小型腺瘤,可根据术者的经验及习惯采用内窥镜手术或者显微手术,对于巨、大伴有广泛侵袭扩展、质地坚韧,血供丰富的肿瘤应以显微手术方法为主,这样可以充分发挥神经外科医生的显微手术技巧。具有损伤少、肿瘤全切除率高,术后恢复快,合并症很少,生活质量高的优点。
关键词] 垂体腺瘤 经蝶入路 显微手术 内镜手术
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关 键 词: | 垂体腺瘤 经蝶入路 显微手术 内镜手术 |
修稿时间: | 2008年1月10日 |
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