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膝骨关节炎关节液蛋白多糖的变化与中医辨证施治影响:随机分组对照
引用本文:张洪美,闵重函,张志强,李辉,荆琳,朝浩鹏,李延伟.膝骨关节炎关节液蛋白多糖的变化与中医辨证施治影响:随机分组对照[J].中国组织工程研究与临床康复,2008,12(20):3962-3965.
作者姓名:张洪美  闵重函  张志强  李辉  荆琳  朝浩鹏  李延伟
作者单位:1. 中国中医科学院望京医院骨关节一科,北京市,100102
2. 北京怀柔中医院骨伤科,北京市,101400
基金项目:国家中医管理局优势病种课题
摘    要:目的:关节液中蛋白多糖的含量变化,反映了软骨的不同病变时期,采用中医辩证治疗,观察其对膝骨关节炎关节液中蛋白多糖的影响.方法:①对象和分组:2006-12/2007-03中国中医科学院望京医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者60例,随机分为对照组28例,平均年龄为48.7岁:实验组32例,平均年龄为47.1岁.又将实验组又分肝肾不足、筋脉瘀滞证组11例,脾肾两虚、湿注骨节证组13例,肝肾亏虚、痰瘀交阻证组8例.②干预:实验组予中药颗粒剂口服,1剂/d,服用3个月.肝肾不足、筋脉瘀滞证组服用六味地黄汤(熟地、淮山药、茯苓等);脾肾两虚、湿注骨节证组服用除湿通痹汤(威灵仙、鸡血藤、薏仁等);肝肾亏虚、痰瘀交阻证组服用左归汤(熟地、淮山药、山臾肉等).对照组予盐酸氨基葡萄糖和塞来昔布口服治疗.③评估:两组随访3个月,分别于第1次及最后1次治疗时抽取关节液,行蛋白多糖检测,并行膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分.结果:60例患者进入结果分析.①实验组和对照组蛋白多糖:治疗前差异无显著性(P>0.05),治疗后实验组蛋白多糖降低(P<0.05).②实验组中医3个证型蛋白多糖:治疗前后对比差异有显著性(P<0.05),而各证型之间差异无显著性(P<0.05).③膝骨性关节炎严重性指数评分:两种治疗方案均能显著缓解临床症状(P<0.05),但实验组改善程度及疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中医辨证治疗膝骨关节炎是一种有效方法,其疗效明显优于非甾体抗炎药和氨基单糖药物治疗,而关节液中蛋白多糖是一项灵敏而客观的临床检验指标.

关 键 词:辨证论治  骨关节炎    蛋白聚糖类  组织构建  膝骨关节炎  关节液  蛋白多糖  变化  中医  辨证施治  影响  随机  分组对  osteoarthritis  knee  synovial  fluid  levels  proteoglycan  syndrome  differentiation  Chinese  medicine  treatment  Effect  study  检验指标  临床症状
文章编号:1673-8225(2008)20-03962-04
修稿时间:2007年10月19

Effect of Chinese medicine treatment according to syndrome differentiation on proteoglycan levels in the synovial fluid of knee osteoarthritis: Randomized control study
Zhang Hong-mei,Min Zhong-han,Zhang Zhi-qiang,Li Hui,Jing Lin,Chao Hao-peng,Li Yan-wei.Effect of Chinese medicine treatment according to syndrome differentiation on proteoglycan levels in the synovial fluid of knee osteoarthritis: Randomized control study[J].Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research,2008,12(20):3962-3965.
Authors:Zhang Hong-mei  Min Zhong-han  Zhang Zhi-qiang  Li Hui  Jing Lin  Chao Hao-peng  Li Yan-wei
Abstract:
Keywords:
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