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Verletzungen des Herzens
Authors:Dr S Geidel  M Laß  J Ostermeyer
Institution:(1) Herzchirurgische Abteilung, Allgemeines Krankenhaus St. Georg, Hamburg;(2) Herzchirurgische Abteilung, Allgemeines Krankenhaus St. Georg, Lohmühlenstraße 5, 20099 Hamburg
Abstract:Zusammenfassung Jede Art von Thoraxverletzung kann zu einer Mitbeteiligung des Herzens führen. Bei einem penetrierenden kardialen Trauma mit instabiler Kreislaufsituation ist von einer akuten Lebensgefahr des Patienten auszugehen. Nach stumpfem Thoraxtrauma ist bei Vorliegen von pathologischen Befunden der Bild gebenden Diagnostik und erhöhten Enzymbewegungen die Überwachung auf einer Intensivstation unerlässlich. In einer dringlichen bzw. notfallmäßigen Situation sollte die Operation sofort durchgeführt werden, ein Zeitverlust durch Verlegung des Patienten in ein Spezialzentrum muss in vielen Fällen vermieden werden. Auch Herzkontusionen können zunächst im erstaufnehmenden Krankenhaus behandelt werden. Soweit es die Zeit erlaubt, sollten unklare Befunde durch weitere diagnostische Maßnahmen abgeklärt werden. In einem Teil der Fälle ist eine adäquate Versorgung des Patienten nur in einem Herzzentrum möglich.
Keywords:Kardiales Trauma  Herzkontusion  Herzverletzung  Herzwandruptur
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