胃大部切除术后内疝引起乙状结肠梗阻一例

患者男,24岁。因患十二指肠球部溃疡伴有不完全性幽门梗阻,行胃大部分切除结肠前胃空肠吻合术。但术后第8天,患者左下腹部突发剧烈疼痛,伴有腰背部胀痛及严重呕吐,发生轻度休克。经检查疑为胃切除术后内疝所引起的肠梗阻,立即再进行剖腹探查,发现乙状结肠自右至左穿过胃肠吻合处与横结肠之间空隙突出呈绞窄性肠梗阻。突出的肠曲中度膨胀及水肿,肠壁呈轻度紫钳,尚未坏死,将乙状结肠复位后,肠壁血循环而逐渐恢复正常,遂将胃空肠吻合的输出空肠袢系膜与横结肠系膜,以丝线是断缝合数针,手术后经过良好,痊愈出院。