息肉样脉络膜血管病变伴视网膜色素上皮撕裂的临床特征 |
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引用本文: | 于珊珊,杨诚,袁敏而,闫宏,欧杰雄,梁小玲. 息肉样脉络膜血管病变伴视网膜色素上皮撕裂的临床特征[J]. 中华眼底病杂志, 2012, 28(5): 458-461 |
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作者姓名: | 于珊珊 杨诚 袁敏而 闫宏 欧杰雄 梁小玲 |
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作者单位: | 中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室,广州,510060 |
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基金项目: | 广东省科技计划项目,广东省科技计划项目 |
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摘 要: | 目的 观察息肉样脉络膜血管病变(PCV)伴视网膜色素上皮(RPE)撕裂的临床特征.方法 临床确诊为PCV伴RPE撕裂的12例患者12只眼纳入研究.其中,男性8例,女性4例;年龄39~71岁,平均年龄58.6岁.均为单眼发病,其中右眼8只,左眼4只.12只眼中,浆液性RPE脱离1只眼,出血性RPE脱离11只眼.所有患者均行眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)及吲哚青绿血管造影(ICGA)检查,3例患者同时行光相干断层扫描(OCT)检查.以血管弓为界,将RPE撕裂区位置分为血管弓内、血管弓上及血管弓外.根据撕裂区的形状分为新月形、半月形及不规则形.观察患者眼底、FFA、ICGA及OCT表现特征.结果 眼底检查发现,RPE撕裂区呈灰白色病灶.12只眼中,RPE撕裂区位于血管弓内4只眼,占33.3%;血管弓上5只眼,占41.7%;血管弓外3只眼,占25.0%.RPE撕裂区形状为新月形1只眼,占8.3%;半月形10只眼,占83.3%;不规则1只眼,占8.3%.FFA检查发现,所有患者表现为早期RPE撕裂区可见透见脉络膜荧光,晚期病灶内呈强荧光、边缘锐利.早晚期均无荧光渗漏,RPE撕裂区边缘可见卷曲皱缩的遮蔽荧光.ICGA检查发现,早期可见RPE撕裂区清晰的透见荧光,缺乏毛玻璃样荧光;晚期9只眼可见RPE撕裂区边缘清晰的分界线,卷曲皱缩的遮蔽荧光.行OCT检查的3只眼,其RPE撕裂区均可见RPE光带断裂缺失,边缘可见RPE层卷边的强反射区.结论 PCV伴RPE撕裂区多呈半月形,多位于血管弓内及血管弓上.血管造影检查可见RPE撕裂区呈透见荧光,边缘呈卷曲皱缩的遮蔽荧光.OCT检查可见RPE撕裂区RPE光带断裂缺失,断裂的边缘RPE层卷边呈卷曲的强反射带.
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关 键 词: | 脉络膜疾病/诊断 色素上皮,眼/损伤 荧光素血管造影术 吲哚花青绿/诊断应用 |
Clinical features of polypoidal choroidal vasculopathy with retinal pigment epithelium tears |
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Abstract: | |
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Keywords: | Choroid diseases/diagnosis Pigment epithelium of eye/injuries Fluorescein angiography Indocyanine green/diagnostic use |
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