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| 同种异体组织重建关节韧带临床疗效的初步观察 | |
| 引用本文： | 孙康,汤继文,徐强,刘晓阳,周路刚,郝永强,王磊.同种异体组织重建关节韧带临床疗效的初步观察[J].中华创伤杂志,2004,20(10):585-588. |
| 作者姓名： | 孙康 汤继文 徐强 刘晓阳 周路刚 郝永强 王磊 |
| 作者单位： | 1. 青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院骨科,264000 2. 250012,济南,山东大学齐鲁医院骨科 3. 青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院骨科 |
| 摘 要： | 目的评价同种异体组织重建膝关节前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)、内侧副韧带(MCL)、外侧副韧带(LCL)和肩关节喙锁韧带(CCL)的疗效. 方法回顾调查43例患者,将其分为3组,A组ACL或ACL/MCL损伤34例;B组PCL或PCL/LCL 损伤6例;C组完全肩锁关节损伤3例.分别应用同种异体骨-髌腱-骨(B-PT-B) 、半腱肌腱与股薄肌腱、胫后肌腱、跟腱-骨重建. 结果平均随访19个月, A、B两组术前Lysholm评分63.0±5.6,术后89.0±5.9,手术前后差异有非常显著性意义(P<0.01); 术后国际膝关节文献委员会(IKDC)评分A级3例(8%),B级23例(58%),C级12例(30%),D级2例(5%).KT2000测定A组手术前后胫骨前移分别为(13.10±0.29)mm和(4.70±1.37)mm;B组胫骨后移则分别为(10.53±2.50)mm和(5.74±1.33)mm,手术前后差异有非常显著性意义 ( P<0.01).术后健患侧比较A、B两组健患差异<3 mm 33例(83%);>5 mm 4例(10%);前后抽屉试验36例(90%)由术前3度恢复至术后平均1.3度.合并MCL/LCL损伤患者的侧方应力试验由术前3度恢复至术后平均1.2度,并呈现明显的硬终点;单纯与复合性ACL或PCL损伤,伸屈正常分别占91%和88%.喙锁韧带重建后X线片显示肩锁关节间隙基本正常,肩锁与肩肱关节活动良好. 结论同种异体移植物重建膝关节ACL、PCL、MCL、LCL与肩关节喙锁韧带疗效满意,是自体组织重建的良好替代物. |
| 关 键 词： | 术后 手术前后 同种异体 膝关节 损伤 重建 关节韧带 结论 差异 显著性 |
Clinical effect of allografts in ligament reconstruction:a preliminary and retrospective study |
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| Abstract: | |
| Keywords: | Anterior cruciate ligament Posterior cruciate ligament Collateral ligament Transplantation homologous Medial collateral ligament |
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