| 摘 要： | 目的:研究非常规情况下使用大隐静脉(SVG)替代原位左侧乳内动脉(LIMA)作为前降支(LAD)的桥血管是否有助于提升桥流量等相关参数,同时观察静脉桥围术期的临床表现,以指导临床实践。方法:选取2017年11月—2019年9月于我院心外科实施冠状动脉旁路移植术(CABG)患者共计374例,其中LIMA-LAD组332例,SVG-LAD组42例。入选人群术中使用瞬时血流仪(TTFM)测量并记录桥血流量(MGF)、搏动指数(PI)和舒张期血供比例(DF)等参数。术后1周行冠状动脉(冠脉)CT检查明确桥血管通畅情况。结果:相较于LIMA-LAD组,SVG-LAD组的术中瞬时桥MGF更高[(29.70±20.97) ml/min∶(37.85±23.28) ml/min,P=0.021],PI(2.65±1.01∶2.12±0.68,P<0.001)也更优。使用倾向性评分校准年龄因素后,尽管流量上SVG-LAD组仍高于LIMA-LAD组,但差异不具有统计学意义[(29.92±21.92) ml/min∶(37.27±24.31) ml/min,P=0.109],而PI方面SVG-LAD组...
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