透明质酸钠凝胶预防人工流产术后宫腔粘连有效性及安全性的Meta分析

目的系统评价透明质酸钠凝胶预防人工流产术后宫腔粘连(IUA)的有效性及安全性。方法检索PubMed数据库、Springer电子期刊数据库、Cochrane图书馆、Elsevier ScienceDirect数据库、CNKI数据库、万方数据库、维普数据库,查找关于透明质酸钠凝胶预防人工流产术后IUA的有效性及安全性的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)文献,检索时限自各数据库建库至2017年12月。按纳入和排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用ReVman5.3软件进行Meta分析。结果最终共纳入14篇RCT文章。Meta分析结果显示:试验组术后IUA以及粘连严重程度的发生率均较对照组低,差异均有统计学意义(P0.000 01);与对照组相比,试验组术后阴道流血时间短,量少,月经复潮时间短,且月经经量减少、闭经、周期性下腹痛等发生率更低,差异有统计学意义(P0.000 01)。结论人工流产术后应用透明质酸钠凝胶可降低IUA的发生率,减轻粘连严重程度,促进子宫恢复以及减少术后并发症的发生。