老年腔隙性脑梗死的临床分析

目的：探讨老年腔隙性脑梗死的临床特点、发病因素及治疗效果。方法回顾性分析我院2013年4月—2014年4月收治的50例老年腔隙性脑梗死患者的临床治疗情况。结果50例患者中，糖尿病14例，占28%，高血压25例，占50%，颅外动脉粥样硬化斑块和颅内动脉粥硬化共11例，占22%。50例患者中，5例皮质及近皮质腔隙性脑梗死，3例皮质伴后循环腔隙性脑梗死，12例基底节伴后循环腔隙性脑梗死，4例后循环腔隙性脑梗死，20例深部白质及基底节区腔隙性脑梗死，6例伴较大梗死的腔隙性脑梗死。高血压、糖尿病与腔隙性脑梗死的相关性高，颅内外动脉粥样硬化也是腔隙性脑梗死的重要原因。颅内动脉粥样硬化与后循环腔隙性脑梗死相关性高，颈动脉粥样硬化与前循环腔隙性脑梗死相关性高；心源性疾病可能是后循环腔隙性脑梗死的原因之一。结论大动脉粥样硬化是老年腔隙性脑梗死干预的重点，应积极控制患者高血压和糖尿病，降低血液黏稠度，防止再次出现脑梗死，提高患者生活质量。