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腰椎转移癌误诊为腰椎间盘突出症1例
引用本文:梁志强,黄亚茹.腰椎转移癌误诊为腰椎间盘突出症1例[J].实用医学杂志,2003,19(6):627-627.
作者姓名:梁志强  黄亚茹
作者单位:363100,福建省龙海市中医院
摘    要:患者男 ,69岁。因腰痛伴左臀腿酸痛 7d就诊 ,既往有肺结核、高血压病史。查体 :腰部活动受限 ,L3 ,4棘间及左侧椎旁压痛 ,并向左臀部及左下肢放射 ,足后外侧麻木 ,左髂后侧较对侧饱满 ,压痛 ,直腿抬高试验阳性。X线片 :腰椎呈明显退化性病变 ;CT示 :L4,5椎间盘突出 ,初诊为腰椎间盘突出症 ,口服药物、牵引、按摩治疗无效 ,且呈渐进性加重 ,3个月后出现左下肢不能下地活动 ,夜间疼痛加重 ,胸部、骨盆平片未见异常 ,测碱性磷酸酶 792U/L ,CT检查左髂骨实质性占位病变 ,MRI示肺癌并纵隔、右腋下淋巴结及肝、脊柱骨盆转移 ,全身核素骨扫描…

关 键 词:腰椎转移癌  误诊  腰椎间盘突出症  磁共振成像检查  同位素骨扫描检查
修稿时间:2003年3月3日
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