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院内产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的流行及耐药性分析
作者姓名:盛大平  李涛  徐元宏
作者单位:安徽医科大学第一附属医院检验科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院检验科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院检验科,合肥,230022
基金项目:安徽省卫生厅自然科研基金资助项目(编号: 2002A012)
摘    要:目的 了解医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌(E.coli)和肺炎克雷伯菌(K.pm)流行及耐药情况,以指导临床合理用药。方法 对临床分离的384株E.coli和88株K.pm采用美国临床实验室标准委员会(NCCL5)1999年版本标准规定的ESBLs表型初筛、确证实验确定ESBLs的发生率;药敏试验采用微量液体稀释法,由MicroScan Walk A Way-40全自动微生物分析仪测定。结果 E.coli和K.pm的ESBLs发生率分别为30.2%、28.4%;产ESBLs菌除对哌拉西林/他唑巴坦(Pip/Tazo)(E.coli为3.6%、K.pm为9%)、氨曲南(E.coli为8.1%、K.pm为5.7%)、头孢曲松(E.coli为3.9%、K.pm为4.5%)、头孢噻肟(E.coli为3.4%、K.pm为2.3%)耐药率较低外,对其他抗生素都有较高耐药率。结论 治疗产ESBLs菌引起的感染应首选氨曲南、耐酶抑抑制剂复合物药物、头霉素类以及其药敏试验敏感的药物;E.coli和K.pm是主要的ESBLs产生菌。

关 键 词:大肠杆菌  克雷伯菌  肺炎  β内酰胺抗药性  微生物敏感性试验
文章编号:1000-1492(2005)02-0176-03
修稿时间:2004-08-24
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