63例急性重症胆管炎的外科诊治体会

目的：总结急性重症胆管炎（ACST）的外科治疗,提高手术救治水平。方法：回顾接受手术治疗的63例ACST患者,对其术前准备,手术时机,手术方法及术后综合治疗等临床资料进行分析。结果：8小时内急诊手术34例,死亡4例占11.8%;8～48小时亚急诊手术29例,死亡3例占10.3%;术后切口感染5例,残余小结石9例,均经T管窦道取出,死亡原因：休克及多脏器衰竭（MOF）。随访0.5～5年无复发结石。结论：ACST一经确诊,积极的术前准备、恰当的手术时机、简单有效的胆管减压引流是救治成功的关键。