尿道板纵切卷管尿道成形术＋睾丸鞘膜覆盖技术修复远段型尿道下裂50例报告

目的 评价尿道板纵切卷管尿道成形术＋睾丸鞘膜覆盖技术修复远段型尿道下裂的疗效.方法 50例远段形尿道下裂病人行尿道板纵切卷管尿道成形术＋睾丸鞘膜覆盖技术,年龄18月至12岁,冠状沟型15例,阴茎体型29例,尿道下裂术后失败者6例,选择的全部病例无均无严重阴茎下弯、阴茎龟头发育良好.18例行包皮脱套后仍有下弯者行阴茎背侧白膜折叠后下弯矫直满意.手术时间平均1.5小时,常规留置尿管10～12天.结果 50例均顺利实施尿道板纵切卷管尿道成形术＋睾丸鞘膜覆盖技术式,术后随访1年,尿瘘5例（10％）,均无尿道狭窄及尿道憩室发生,总治愈率90％,且阴茎外观满意,无阴茎下弯,尿道口呈裂隙状使阴茎头和尿道口更美观.结论 尿道板纵切卷管尿道成形术＋睾丸鞘膜覆盖技术适用于大部分无严重阴茎下弯、阴茎龟头发育良好的远段型尿道下裂患儿,且外观满意,并发症少,缩短手术时间,是较理想的手术方式.