高效抗逆转录病毒治疗艾滋病患者临床毒副作用及疗效动态观察

目的了解高效抗逆转录病毒治疗(HAART)临床毒副作用及疗效的动态变化情况。方法分析2011年4-8月昆明市第三人民医院门诊初治艾滋病患者的背景资料、实验室检查、临床毒副作用、治疗方案变更情况。结果共入组73例,16例(21.92%)出现临床毒副作用,29例(39.73%)合并肝炎病毒。最常见的临床毒副作用为骨髓抑制(12.33%),其次为肝毒性(10.96%)、药疹(5.48%)、末梢神经炎(5.48%)、乳酸酸中毒(1.37%,死亡)和脂肪萎缩(1.37%)。随着年龄增大,临床毒副作用发生率越高。CD4+T淋巴细胞数计数分别在0~6月、6~12月和12~24月平均上升94.0cell/μL、44.3cell/μL和34.7cell/μL。静脉吸毒的艾滋病患者治疗后CD4+T淋巴细胞计数上升幅度小于其他传播途径的患者。结论接受HAART治疗的艾滋病患者临床毒副作用发生率高,是导致患者死亡的重要原因,需密切监测。