1592份痰标本结核杆菌涂片镜检与培养结果分析

目的评价肺结核患者痰涂片与痰培养检测的临床效果。方法收集1592份痰标本,采用直接涂片萋尼染色法和分枝杆菌分离培养法进行检查,并对结果进行χ2检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果涂片阳性率为11.9%,培养阳性率为12.7%。其中初诊涂阳率为12.8%,培阳率为15.8%;随访患者涂阳率为9.4%,培阳率为4.4%;初诊患者培阳率与涂阳率之间的差异有统计学意义(χ2=4.32,P0.05)。初诊患者涂阴培阳率为3.7%,涂阳培阴率为0.7%;随访患者涂阴培阳率为2.1%,涂阳培阴率为7.1%,涂阳培阴标本痰菌量为79.5%(31/39)在2+以下,77.4%(24/31)涂阳培阴出现在治疗第2、3月末的痰标本。随访患者涂阳培阴率明显高于初诊患者,差异有统计学意义(χ2=54.93,P0.01)。培养和涂片联合检出阳性率为15.1%,其中初诊患者阳性率为16.5%,随访患者阳性率为11.5%。结论痰涂片和痰培养联合检测,可以大大提高肺结核患者痰标本中结核杆菌的检出率。