83例颈动脉内膜剥脱术的手术配合

目的总结2 009年4月-2 013年12月83例颈动脉内膜剥脱术的手术配合,有针对性地预防和控制术中并发症,保证患者顺利完成手术,改善患者生活质量。方法进行统计的83例手术患者男性65例,女性18例,年龄4 0~78岁,平均(59±7.6)岁,其中狭窄程度均在75%以上,既往有高血压83例,冠心病26例,糖尿病34例。83例均在全麻下行颈内动脉内膜剥脱术,1例在荧光造影下找到斑块。结果术后80例患者的临床症状完全消失,2例明显好转,1例突发脑出血死亡。术后随访12~18个月,均未发现再狭窄,患者症状明显改善,肌力恢复,TIA消失,70例能正常工作和生活,6例偶有头晕,6例主诉术后颈部活动受限。结论手术配合要求器械护士要严格执行无菌操作,熟悉解剖位置,了解手术步骤,合理安排器械布局,及时准确传递器械,缩短手术时间,减少并发症的发生。巡回护士密切关注患者生命体征,积极主动做好手术配合,是整个手术取得成功的重要保证。