| 输卵管妊娠腹腔镜手术后持续性异位妊娠12例病因分析 |
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| 引用本文： | 李环,柳双燕,张媛,杨瑞. 输卵管妊娠腹腔镜手术后持续性异位妊娠12例病因分析[J]. 罕少疾病杂志, 2006, 13(1): 13-15,21 |
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| 作者姓名： | 李环 柳双燕 张媛 杨瑞 |
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| 作者单位： | 北京大学深圳医院妇产科,广东,深圳,518036 |
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| 摘 要： | 目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠(PEP)的好发因素,以指导临床的预防和治疗。方法回顾性分析我院2004年1月～12月收治的114例行腹腔镜手术的输卵管妊娠患者的临床资料。将114例分为两组:A组为术后发生了持续性异位妊娠的病例,共12例;B组为术后未发生持续性异位妊娠的病例,共102例。对两组术前血β-HCG及术后β-HCG下降幅度,停经月份的大小,妊娠部位,手术方式,保守性手术是否术中使用甲氨喋呤(MTX)局部注射,盆腔包块的大小等因素进行综合性分析比较。结果两组相比,术前血β-HCG水平高,术后β-HCG下降少,易发生PEP;停经<40天、>60天较停经40～60天患者术后易发生PEP;输卵管峡部妊娠、伞端挤压术易发生PEP,两组差异均有非常显著性意义(P<0.01)。保守性手术中使用MTX局部注射发生PEP的可能性较小,反之则容易引起PEP;盆腔包块的大小与PEP的发生无相关性。结论异位妊娠腹腔镜手术治疗后持续性异位妊娠的发生与术后血β-HCG下降幅度、停经月份、妊娠部位、手术方式、保守性手术是否术中使用MTX局部注射有关。对拟行腹腔镜手术的异位妊娠患者,应仔细分析术前资料,选择合适的手术方式,术中仔细操作,这些将是避免PEP的关键所在。
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| 关 键 词： | 持续性异位妊娠 保守性手术 根治性手术 甲氨喋呤 |
| 文章编号： | 1009-3257（2006）01-0013-04 |
| 收稿时间： | 2005-10-16 |
| 修稿时间： | 2005-10-16 |
Etiological analysis on 12 cases of persistent ectopic pregnancy after surgical removal of tubal pregnancy via laparoscopy |
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| LI Huan, LIU Shuang-yan, ZHANG Yuan.. Etiological analysis on 12 cases of persistent ectopic pregnancy after surgical removal of tubal pregnancy via laparoscopy[J]. Journal of Rare and Uncommon Diseases, 2006, 13(1): 13-15,21 |
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| Authors: | LI Huan LIU Shuang-yan ZHANG Yuan. |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | persistent ectopic pregnancy(PEP) conservative surgery radical surgery methotrexate(MTX) |
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