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急性前壁心梗经皮冠状动脉血运重建术后ST段持续抬高对心梗晚期左室功能的影响
引用本文:马礼坤,余华,黄向阳,褚俊,冯克福,李世光,张晓红,邵正斌,丁晓梅,严激,顾统元.急性前壁心梗经皮冠状动脉血运重建术后ST段持续抬高对心梗晚期左室功能的影响[J].介入放射学杂志,2004(Z2).
作者姓名:马礼坤  余华  黄向阳  褚俊  冯克福  李世光  张晓红  邵正斌  丁晓梅  严激  顾统元
作者单位:安徽省立医院心内科 (马礼坤,余华,黄向阳,褚俊,冯克福,丁晓梅,严激),滁洲市二院心内科 (李世光),合肥市一院心内科 (张晓红),安徽中医学院附一院心内科 (邵正斌),安徽省立医院心内科(顾统元)
基金项目:安徽省自然科学基金项目 (编号 :0 3 0 43 710 ),安徽省优秀青年科研基金资助
摘    要:目的 探讨急性前壁心肌梗死行直接经皮冠状动脉血运重建术 (PCI)后心电图ST段持续抬高对心梗后晚期左室功能和临床预后的影响。方法 选择因急性前壁心肌梗死入院接受急诊PCI的患者 72例 ,动态观察PCI术前后心电图ST段的变化 ,以PCI术后 1hST段下降大于 5 0 %为ST段下降组 ,相反为ST段抬高组。应用超声心动图测定心梗后早期 (2~ 3周 )和晚期 (5~ 6个月 )左室功能和室壁活动异常的变化 ,并随访其间心血管事件的发生率。结果 ST段下降组 5 3例 (74 % ) ,ST段抬高组 19例(2 6 % )。心梗后早期两组间左室功能和室壁活动异常无明显差异 ;晚期ST段抬高组LVEF明显低于ST段下降组 (P <0 .0 5 ) ,而LVEDVI、LVESVI和VWMA积分均明显高于ST段下降组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。随访期间ST段抬高组主要心血管事件的发生率略高于ST段下降组 ,但差异无统计学意义。ST段下降组梗死前心绞痛和直接支架术的比例明显高于ST段抬高组 (P <0 .0 5 )。结论 急性前壁心肌梗死成功直接PCI后ST段持续性抬高者心梗后晚期左室功能较差。有梗死前心绞痛和直接支架术者PCI术后ST段持续性抬高的发生率可能较低

关 键 词:急性心肌梗死  经皮冠状动脉血运重建术  心电图  左室功能

Persistent ST-segment elevation after percutanous coronary intervention reduce the late phase left ventricular function in acute anterior wall myocardial infarction
MA Li-kun,YU Hua,HUANG Xiang-yang,et al..Persistent ST-segment elevation after percutanous coronary intervention reduce the late phase left ventricular function in acute anterior wall myocardial infarction[J].Journal of Interventional Radiology,2004(Z2).
Authors:MA Li-kun  YU Hua  HUANG Xiang-yang  
Institution:MA Li-kun,YU Hua,HUANG Xiang-yang,et al. Department of Cardiology,Anhui Provincial Hospital,Hefei 230001,China
Abstract:
Keywords:Acute myocardial infarction  Percutanous coronary intervention  Electrocardiogram  Left ventricular function
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