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持续性心房颤动伴心动过缓患者左束支区域起搏效果
作者姓名:孙晚晴  王钊  李晓飞  朱浩杰  樊晓寒
作者单位:北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心心血管病国家重点实验室
摘    要:目的 探讨左束支区域起搏(LBBAP)在持续性心房颤动(简称房颤)合并心动过缓患者中治疗的临床效果。方法 连续纳入自2019年10月至2020年4月的持续房颤合并心动过缓需要起搏治疗且超声评估左室射血分数≤0.35并接受LBBAP的患者。术中记录导线参数,术后3个月、6个月及1年随访起搏器程控参数和起搏相关并发症,以及术后1年超声心动图评估,对比基线、术后1年各项参数的变化。结果 连续入选共41例患者,年龄为(68.9±11.0)岁,其中男性占比73.2%(30/41)。LBBAP的手术成功率为97.6%(40/41)。术后起搏QRS波时限较术前基线心电图QRS波时限无明显变化[(115.2±9.6) ms vs (110.8±20.3) ms,P=0.145]。LBBAP的心室电极中位植入时间为12(6.0, 25.0)min,中位X线暴露时间为4.6(3.0, 7.8)min。心室起搏平均阈值为(0.7±0.2)V。随访(13.3±7.0)个月,起搏比例达83.3%(48.3%, 96.5%),随访心室起搏阈值(0.8±0.3) V。围手术期有2例在电极拧入过程中出现室间隔穿孔,经...

关 键 词:心血管病学  左束支区域性起搏  持续性心房颤动  心动过缓  左房逆重构
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