新生儿极重度高胆红素血症的危险因素分析

目的 探讨新生儿极重度高胆红素血症的危险因素。方法 回顾性分析浙江省杭州市第一人民医院2015年1月-2019年12月收治的高胆红素血症患儿105例，按患儿病情严重程度分为极重度高胆红素血症患儿（EHB组）21例，重度高胆红素血症患儿（SHB组）84例，分析极重度高胆红素血症患儿的相关危险因素。结果 EHB组合并感染例数、B/A和BE值均高于SHB组，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，合并感染和高B/A水平是极重度高胆红素血症的危险因素，OR值分别为3.700(95%CI:1.205～11.364)和79.593(95%CI:8.613～735.516)。结论 合并感染是极重度高胆红素血症的独立危险因素，临床需要积极处理高胆红素血症患儿的感染情况，以免发展为极重度高胆红素血症，危及生命。本文发现B/A值是新生儿极重度高胆红素血症的相关危险因素，但两组血清白蛋白水平相近，极重度高胆红素血症B/A值升高主要为TSB升高导致，暂不考虑B/A值是新生儿极重度高胆红血症的相关危险因素。