慢性冠状动脉供血不足心电图概念的质疑

心肌的供血与需求的不平衡可因冠状动脉供血减少或心脏对氧的需求增加所致。心脏血液供需不平衡的结果将导致心肌缺血，缺血持续一定的时间，将先后出现舒张和收缩功能异常、血流动力学异常、缺血心电图改变以及缺血的临床症状（胸痛或心绞痛）（图1）。从缺血发生到可以识别缺血发作的时间，称为缺血裂隙（ischemicgap）。显然，缺血发生后引发的上述几种改变，以缺血心电图及缺血临床症状最易识别。因此，缺血裂隙实际是指心肌缺血积累一定时间后，出现心电图和临床表现的时间间期。在不同的患者或同一患者不同时间发生的心肌缺血，缺血裂…