| 摘 要： | 目的本研究旨在分析后腹腔镜微创取石术治疗合并轻度肾积水的输尿管上段结石疗效及肾损伤标志物变化。方法选取2014年9月至2017年9月湖北省武汉市汉阳医院诊治的104例输尿管上段结石并发轻度肾积水患者作为研究对象。根据患者所采取的治疗方案不同分为研究组与对照组,其中对照组(51例)采取微创经皮肾镜取石术治疗,研究组(53例)则采取后腹腔镜微创取石术治疗。对研究组患者与对照组患者的手术相关指标、术后并发症、术后1周结石清除率以及各项肾损伤标志物水平的变化情况进行比较。结果研究组患者的术中出血量明显低于对照组,但手术时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而胃肠道功能恢复时间与住院时间则两组间无明显差异,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者的术后7d血清Cys-C、KIM-1水平均较术前有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05),而对照组患者手术前后血清Cys-C、KIM-1水平则无明显差异,差异无统计学意义(P0.05);与对照组患者相比,研究组患者的术后1周结石清除率明显更高,差异具有统计学意义(P0.05),但两组患者的高热、感染、尿漏等术后并发症发生率相比差异均无统计学意义(均P0.05)。结论后腹腔镜微创取石术可有效治疗输尿管上段结石并发轻度肾积水,改善肾损伤情况,结石清除率较高,安全可靠,具有一定的临床应用价值。
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