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腹腔镜下骶韧带高位悬吊联合圆韧带缩短术治疗对子宫脱垂患者有效性的研究
作者单位:;1.丽水市中心医院妇产科;2.浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇产科;3.杭州市江干区闸弄口社区卫生服务中心妇产科;4.浙江大学医学院附属第一医院妇产科
摘    要:目的探讨腹腔镜下骶韧带高位悬吊联合圆韧带缩短术对于治疗子宫脱垂的有效性、PFDI-20评分和PISQ-31评分的影响。方法选择2016年6月至2017年6月浙江省丽水市中心医院诊治的60例子宫脱垂患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例患者。观察组患者在对照组患者治疗方式的基础上,术中同时行圆韧带缩短术;对照组患者常规行腹腔镜下骶韧带高位悬吊术;系统观察两组患者治疗后效果、PFDI-20评分和PISQ-31评分。结果①两组患者组内比较,术后各POP-Q指示点的数值均比术前显著下降,其差异均具有统计学意义(均P0.05)。两组患者组间比较,术后各POP-Q指示点的数值差异均无统计学意义(均P0.05)。②观察组患者治愈12例,好转15例,无效3例,总有效率90.0%;对照组患者治愈10例,好转12例,无效8例,总有效率73.3%,观察组患者总有效率显著高于对照组患者(χ~2=4.86,P0.05)。③治疗前,两组患者PFDI-20评分比较,其差异无统计学意义(t=0.79,P0.05)。治疗6个月后,组内比较,两组患者PFDI-20评分均比治疗前有所下降,其差异均具有统计学意义(t=11.64、8.87,均P0.05);组间比较,观察组患者PFDI-20评分显著低于对照组患者,其差异具有统计学意义(t=4.25,P0.05)。④治疗前,两组患者PISQ-31评分比较,其差异无统计学意义(t=0.95,P0.05)。治疗6个月后,组内比较,两组患者PISQ-31评分均比治疗前有所提高,其差异均具有统计学意义(t=10.07、7.56,均P0.05);组间比较,观察组患者PISQ-31评分显著低于对照组患者,其差异具有统计学意义(t=4.18,P0.05)。结论骶韧带高位悬吊术联合圆韧带缩短术能够有效提高子宫脱垂患者的临床疗效,改善患者术后性生活质量,提高性生活水平,有利于病情康复,值得临床推广应用。

关 键 词:骶韧带高位悬吊术  圆韧带缩短术  子宫脱垂  生活质量

Efficacy of laparoscopic high suspension of sacral ligament combined with desmopyknosis for patients with uterine prolapse
Abstract:
Keywords:
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