空心拉力螺钉“F”形固定Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折

目的]评估空心拉力螺钉F形固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的效果。方法] 2017年5月—2019年3月本院采用3枚空心拉力螺钉闭合复位内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者96例。其中，50例采用F形置钉固定，46例采用平行置钉固定。比较两组围手术期情况、随访期及影像效果。结果]两组均顺利完成手术，无严重并发症。两组手术时间、切口长度、术中出血量差异均无统计学意义（P>0.05）。但F形组住院时间显著少于平行组（P<0.05）。所有患者随访12～32个月，平均（15.52±3.41）个月。随术后时间推移，两组患者VAS评分显著减小，而Harris评分和髋ROM显著增加（P<0.05）。末次随访时，F形组VAS评分、髋屈-伸ROM和Harris评分均显著优于平行组（P<0.05）。影像学方面，F形组骨折复位Garden对线指数和影像骨折愈合时间均显著优于平行组（P<0.05）。结论]对PauwelsⅢ型股骨颈骨折，F形空心钉置钉可改进骨折复位质量，增加固定稳定性，有利功能恢复。