| 摘 要： | 目的研究分析瑞芬太尼联合丙泊酚应用与剖宫产全身麻醉的安全性及其对胎儿的影响。方法随机选取2016年6月至2019年6月在我院行全身麻醉剖宫产的27例产妇为观察组,再随机选取同期在院行腰硬联合麻醉剖宫产的27例产妇为对照组。记录比较两组产妇麻醉前、麻醉后10 min及麻醉后30 min的心率和血压情况,记录比较新生儿娩出1 min、娩出10 min及娩出30 min时Apgar评分情况,记录比较孕妇手术情况及脐动脉白气情况。结果两组产妇麻醉前心率、血压及麻醉10 min、麻醉30 min后两组产妇心率、舒张压差异无统计意义(P> 0.05),但观察组产妇收缩压水平高于对照组,差异有统计学意义;两组新生儿娩出1 min、娩出10 min及娩出30 min时Apgar评分差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组术后清醒时间短于对照组(P <0.05);两组切皮胎儿娩出时间、麻醉诱导至胎儿娩出时间以及脐动脉血气指标pH、PaO2、HCT差异无显著性(P> 0.05)。结论瑞芬太尼起效快、中枢镇痛效果显著、维持时间短,对循环系统具有较好的稳定作用,且对新生儿无不良反应;丙泊酚脂溶性高,可迅速透过胎盘,对新生儿影响小,同时丙泊酚也具有镇静效果显著、苏醒迅速等优点。瑞芬太尼联合丙泊酚用于剖宫产全身麻醉效果更加显著,安全性更高。
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