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第四脑室输出道疏通术治疗Chiari畸形并脊髓空洞
引用本文:袁绍纪,吕学明,李际文,张荣伟,刘子生,卢培刚,陈援朝,孙希炎,朱伟杰,王同力,牛立健.第四脑室输出道疏通术治疗Chiari畸形并脊髓空洞[J].中华神经医学杂志,2006,5(2):184-187.
作者姓名:袁绍纪  吕学明  李际文  张荣伟  刘子生  卢培刚  陈援朝  孙希炎  朱伟杰  王同力  牛立健
作者单位:250032,济南,济南军区总医院神经外科
摘    要:目的探讨显微外科治疗Chiari畸形并脊髓空洞的手术方法。方法Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞经MRI确诊。小范围后颅窝减压 C1后弓切除,纵形切开硬膜,显微镜下分离小脑扁桃体与脑干的粘连,切除小脑扁桃体下疝,探察脊髓中央管开口,发现有隔膜或活瓣形成并切开,探察第四脑室侧孔及中脑导水管,使第四脑室脑脊液循环通畅。结果第四脑室输出道疏通术共计97例,术中显微镜下发现脊髓中央管开口有隔膜或活瓣形成,手术切除脊髓中央管口隔膜或活瓣,并探察第四脑室正中孔及两侧外侧孔,恢复第四脑室脑脊液循环,原位缝合硬膜。术后随访48例,平均1.3年,MRI检查示所有患者下疝的小脑扁桃体均消失,并存脊髓空洞明显缩小和消失。结论第四脑室输出道疏通术能够改善Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞患者的术后临床症状。

关 键 词:Arnold-Chiari  畸形  脊髓空洞症  扁桃体切除术  后颅窝减压术  隔膜及活瓣  脊髓中央管开口
文章编号:1671-8925(2006)02-184-004
收稿时间:2005-11-07
修稿时间:2005年11月7日

Microsurgical treatment of Chiari malformation associated with syringomyelia by the tonsillectomy and the cutting of the dissepiment
YUAN Shao-ji,L Xue-ming,LI Ji-wen,ZHANG Rong-wei,LIU Zi-sheng,LU Pei-gang,CHEN Yuan-chao,SUN Xi-yan,ZHU Wei-jie,WANG Tong-li,NIU Li-jian.Microsurgical treatment of Chiari malformation associated with syringomyelia by the tonsillectomy and the cutting of the dissepiment[J].Chinese Journal of Neuromedicine,2006,5(2):184-187.
Authors:YUAN Shao-ji  L Xue-ming  LI Ji-wen  ZHANG Rong-wei  LIU Zi-sheng  LU Pei-gang  CHEN Yuan-chao  SUN Xi-yan  ZHU Wei-jie  WANG Tong-li  NIU Li-jian
Institution:YUAN Shao-ji,L(U) Xue-ming,LI Ji-wen,ZHANG Rong-wei,LIU Zi-sheng,LU Pei-gang,CHEN Yuan-chao,SUN Xi-yan,ZHU Wei-jie,WANG Tong-li,NIU Li-jian
Abstract:
Keywords:Arnold-Chiari malformation  Syringomyelia  Tonsillectomy  Decompression of posterior cranial fossa  Dissepiment and flap  Opening of Central canal of spinal cord
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