三种鼻饲喂养方式在极低出生体重早产儿肠道内营养的应用研究

目的 通过研究不同方式鼻饲喂养方法对极低出生体重早产儿（VLBW）喂养耐受性及喂养效果,探讨最适合极低出生体重早产儿的鼻饲喂养方式。方法 将77例胎龄在29～33周,出生体重在1000～1400g活产极低出生体重儿,男婴38例,女婴39例,随机分为ABC组。A组：间歇鼻饲注入喂养,起始每次奶量2ml/kg,持续时间3～5min,2h1次,每天递增2ml/kg;B组：持续鼻饲输注喂养,使用电子微量输液泵持续鼻饲输注,奶量1ml/（kg.h）,持续时间24h,每天递增1ml/（kg.h）;C组：间歇持续鼻饲输注喂养,先采用电子输液泵持续鼻饲喂养2h,奶量2ml/（kg.h）,间歇2h后,再继续交替进行,每天递增2ml/kg;所有VLBW均同时进行部分外周静脉营养,逐渐过渡到完全肠道内营养,观察3组患儿喂养过程中体重增长,喂养耐受情况以及黄疸持续时间。结果 间歇持续鼻饲输注喂养组喂养不耐受例数最少,黄疸持续时间短,达到完全胃肠道营养时间最少。结论 极低出生体重早产儿采用间歇持续鼻饲输注喂养,喂养不耐受发生率最低,达到完全胃肠喂养时间最短,有利于极低出生体重儿的生长发育和胃肠功能完善,优于单纯的间歇或持续鼻饲喂养,值得临床推广。

Efficacy of three different nasogastric feeding methods in very low birth weight infants