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大量排放腹水和静脉点滴甘露醇
作者姓名:赵江  李星五  王大骏  管振孝  董玉莲  原成英
作者单位:山西省人民医院,山西省煤炭中心医院
摘    要:大量排放腹水和静脉点滴甘露醇山西省人民医院(030012)赵江,李星五,王大骏,管振孝,董玉莲山西省煤炭中心医院原成英我们应用甘露醇代替白蛋白,对15例肝硬化腹水的病人进行治疗获得满意效果。对象与方法15例经临床证实为肝硬化腹水的患者,男性11例,女性4例;年龄26~68岁,平均47岁。其中3例合并有原发性肝癌。15例病人中3例为顽固性肝硬化腹水,12例为第1次出现腹水的病人,伴外围水肿的肝硬化患者9例。排放腹水方法:每次排放腹水3000~6000毫升,历时30~120分钟,同时静脉输入20%甘露醇250毫升,平均2~3毫升/分,隔日或数日一次,直至腹水消失,一般1~8次。疗效判断标准:①显效:放腹水2周后腹水量来再恢复到放前水平或腹水消失;②有效:放腹水2周后腹水量逐渐恢复到治疗前水平;③无效:放腹水1周内腹水又很快恢复到达放前水平。结果:15例病人均有不同的效果,其中12例显效,3例有效,3例有效病人均为合并原发性肝癌的患者。有1例患者在排放腹水后出现自发性细菌性腹膜炎,1例出现低血压,均经及时治疗后恢复,在排放腹水前及排放腹水后24小时、48小时分别测定电解质、血钾、钠、氯、肝、肾功能及红细胞压积均无

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